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咨询下医保问题



曹操到发布于2021-10-12 10:33

我想问下,我是自己的交的医保,没有在单位上班的。在庆元交的。我在丽水自己做事,住也住这边。这几年身体出了状况,需要看病。想咨询下,我这个算异地看病吗?需要进行长期异地备案,然后在丽水看病吗?是否可以不备案,直接刷卡啊。门诊和住院的报销比例是多少,参考的是参保地的比例吗?我需要去定点医院吗?

市医保局 回复

2021-10-16 08:43

您好,现就您咨询的问题答复如下:

      在丽水市内就医不属于异地就医,不需要办理异地备案。在定点医疗机构就医,报销待遇全市统一( 参加职工医保的,在社区卫生服务机构、二级及以下医院、三级医院住院时,报销比例分别为可报额的92%、 87%、83%;在市内等级医院或社区卫生服务机构、签约基层医疗机构、市内其他定点医疗机构门诊就诊时,报销比例分别为可报额的50%、70%、40%。参加城乡医保的,在社区卫生服务机构、二 级及以下医院、三级医院住院时,报销比例分别为可报额的84%、75%、70%;在市内等级医院或社区卫生服务机构、签约基层医疗机构、市内其他定点医疗机构门诊就诊时,报销比例分别为可报额的40%、 60%、30%),可以直接刷卡结算,需前往定点医疗机构就诊。因就诊项目及用药情况因人而异,具体详情可来电咨询:0578-6016785。

    感谢您对医保工作的关心和支持。

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